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제주지역암센터

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가정간호지원사업

암예방을 위한 다양한 교육 및 홍보사업을 수행합니다.

사업목적

재가암환자를 대상으로 지역사회에서 제공 가능한 의료ㆍ복지서비스를 통합적, 지속적으로 제공하여 지역사회의 암 환자의 삶의 질을 증대시키고, 가족 구성원의 환자 보호 및 간호 등에 따른 부담을 감소시키는 것을 목적으로 함

 

운영체계

 사진 

 

대상자

  • 도내 재가암환자

    통원치료를 받기 힘든 진행암 또는 말기암 환자
    지역사회 연계 등의 사회 복지 서비스가 필요한 암환자
    정서적, 심리적, 사회적, 영적 돌봄이 필요한 환자

 

팀 구성원 및 서비스 내용

의사 재가암환자 지원 서비스를 의학적으로 지원
환자와 가족, 재가암환자 지원팀원들에게 임상적 소견과 의학적 정보를 제공
재가암환자의 진료와 통증 및 증상 관리에 대한 처방 제공
간호사 환자 등록 및 상담
환자에 대한 간호 서비스 제공
환자와 가족 및 환자를 돌보는 사람들에게 환자간호에 대해 상담하고 교육
환자 상태 변화에 대해 의사 및 다른 팀원과 정보를 교환
사회복지사 상담을 통해 환자와 가족의 복지 욕구를 파악하여 중재하고 대상자들에 게 정서적, 심리적, 사회적, 영적 돌봄 제공
자원봉사자 활용 및 지역사회 자원과 연계를 통한 사회복지서비스를 제공
그 외 필요한 경우 환자의 종교에 맞는 성직자의 영적상담 등 종교적 서비스 제공되도록 연계

 

제주지역암센터 재가암환자 관리팀 활동현황

제주지역암센터, 도민과 함께 걸어가겠습니다.
재가암환자 관리팀에서는 이렇게 환자를 도와드리겠습니다.

  • 재가암환자 방문간호 및 상담

재가암환자 방문을 통해서 환자와 가족의 삶의 질 증대에 기여하고 있습니다.
직접 찾아가는 보건서비스 제공으로 환자와 가족들의 총체적인 심리 상담을 해드립니다.
퇴원 후 가족들이 신체적 간호에 따른 심리적 두려움과 부담감 등을 감소시켜드립니다.
신체간호(기초활력징후 체크 및 당뇨 체크, 환부드레싱,  통증조절상담, 약 복 용법 상담)를 제공합니다.
응급조치 필요시 담당 의료진과 상의하여 빠른 처치를 받을 수 있도록 돕습니다.

  • 환자와 동행

암으로 인한 장기입원이나 오랜 재가 투병 시에 환자의 기분전환을 위해 삼림욕 등 바깥나들이를 함께 해드리면서 심리, 정서적인 위안을 제공합니다.
종교연계

영적인 지지 기반 서비스를 목적으로 환자분이 원하는 종교단체와 연결해 드립니다.

  • 임종· 장례 상담

임종과정 중에 일어날 수 있는 심리ㆍ정서적인 두려움과 불안 등을 중재합니다.
의사소통이 가능할 때 유언이나 유언장을 작성할 수 있도록 도와줍니다.
마지막을 맞이하는 환자분과 가족들 간의 화해 및 용서의 시간을 가질 수 있도록 돕습니다.
환자분과 가족들이 임종과정에 동참해 줄 것을 요청하면 마지막 시간까지 함께 하며 위로해 드리며, 앞으로 치를 장례준비에 대한 상담을 제공해 드립니다.

  • 병동환자 상담 및 가족상담

환자에게 병증에 대해 알려야 하는지에 대하여 적절한 상담을 제공합니다.
호스피스 환자 및 가족들의 고충을 들어주고, 중재하며 심리적ㆍ영적 지지를 제공합니다.
임종과정 중에 나타나는 총체적인 증상에 대하여 알려드리고, 두려워하거나 불안해하지 않도록 도와드립니다.

  • 사별관리

고인과의 생전의 만남을 기본으로 하여 고인이 사망한 후에도 사별가족들과의 정기적인 만남을 주선하여 사랑하는 이와의 사별로 인한 상실의 슬픔을 극복할 수 있도록 돕습니다.
고인의 산소나 납골당 등을 동행하며 위로해 드립니다.
고인의 추모일이나 특별한 날을 기억하여 함께 해 드립니다.
남아있는 가족 중 시설요양이 필요한 분인 경우에는 사회복지 시설로 의뢰하고, 특별한 결격사유가 없는 경우 수혜의 혜택을 받을 수 있도록 돕습니다.

  • 지역내 자원 연계

마지막을 잘 정리할 수 있도록 조용한 요양기관을 연계해 드립니다.
경제적으로 열악한 환자분들과 그 가족들에게 경제적인 지원을 알선합니다.
보건소나 관공서 등 복지 혜택에 대한 교육을 지도하고, 정보를 제공합니다.

  • 보건소 의료비 지원사업 연계

건강보험 가입자 중 국가 암 조기검진사업을 통해 확인된 신규 암환자 지원 제도에 대하여 정보를 제공해 드립니다.
※ 지원 금액 : 당해 연도 본인 부담 진료비 중 법정본인 부담금 최대 200만원, 최대 3년간 지원 가능합니다.
의료급여수급자인 경우 만 18세 이상의 전체 암환자가 해당됩니다.
※ 지원 금액 : 당해 연도 본인부담 진료비 중 법정본인부담금 최대 120만원 및 비 급여 항목 최대100만원, 최대 3년간 지원 가능합니다.
폐암 환자인 경우
만 18세 이상의 의료급여 수급권자 중 폐암 환자인 경우 해당됩니다.
만 18세 이상의 건강보험 가입자 중 보험료 부과액이 적용기준 이하인 폐암 환자가 해당됩니다.
※ 지원 금액 : 당해 연도 100만원씩 최대 3년간 지원됩니다.

  • 기타

재가암환자 방문 시 환자의 긴급한 처치가 필요한 경우 담당 주치의께 연락하여 조치합니다.
처치가 필요하지만 이동이나 경제적인 여건이 여의치 않을 경우 심각함의 정도에 따라 관계 의료진이 직접 내방, 진료 처방을 받을 수 있도록 돕습니다.

  • 문의전화

제주지역암센터 ☎ 717-1507(평일)

 

등록절차

등록절차

 

도내보건소

기관명 홈페이지주소 문의처
제주시 제주보건소 http://chc.jejusi.go.kr 728-4062
제주시 동부보건소 http://chc.jejusi.go.kr/index.php?siid=ejeju&sso=ok 728-4212
제주시 서부보건소 http://chc.jejusi.go.kr/index.php?siid=wjeju&sso=ok 728-4153
서귀포시 서귀보건소 http://chc.seogwipo.go.kr/?sso=ok 760-6033
서귀포시 동부보건소 http://chc.seogwipo.go.kr/index.php?siid=eseogwipo&sso=ok 760-6144
서귀포시 서부보건소 http://chc.seogwipo.go.kr/index.php?siid=wseogwipo&sso=ok 760-6233

 

보건소 재가암환자관리

목적 재가암환자를 대상으로 제공 가능한 보건의료서비스를 통합적으로 제공하여 지역사회의 암 환자의 삶의 질을 증대시키고 가족 구성원의 환자 보호 및 간호 등에 따른 부담을 감소시키기 위함.
대상자 모든 재가암환자(치료 중인 암환자, 말기암환자, 암완치자)가 지원 대상이 되며 취약계층 암환자부터 우선지원 대상으로 함.
※ 차상위계층: 실제 소득이 최저생계비 120% 미만인 자
※ 취약계층: 기초생활보장수급자 + 실제 소득이 최저 생계비 120% 미만인자 (혹은 건강보험 부과 하위 20%인자)
신청 및
사업기간
연중
재가 암환자
서비스 제공
맞춤형 방문간호 서비스
· 환자평가 : 활력징후측정, 의식정도사정 등
· 체위 및 안위간호 : 구강간호, 안전간호, 체위변경, 운동지도 등
· 비약물적 통증완화요법 : 냉온요법, 이완요법 등
간호용품 및 의료용품 제공
· 영양제 제공· 적절한 영양섭취를 못하는 재가 암 환자 영양식이제공
· 장루용품제공 (장루주머니, 장루판, 연고 등)
· 욕창 및 상처가 있는 재가 암 환자에게 소독용품제공 및 처치
· 자원봉사자 파견 (정서적지지, 개인위생, 운동 및 산책 등)
※ 독거 및 기초생활보장수급자 우선